IHRE LIEBSTEN IN BESTEN HÄNDEN

Ein­stu­fung Pfle­ge­grad

Die Begut­ach­tung des pfle­ge­be­dürf­ti­gen Men­schen und die Ein­stu­fung in einen Pfle­ge­grad von 1 – 5 durch den medi­zi­ni­schen Dienst der Kran­ken­kas­sen (MDK), bzw. bei pri­vat Ver­si­cher­ten durch den Medi­zi­ni­schen Dienst von MEDICPROOF, ist Vor­aus­set­zung, um Leis­tun­gen von der Pfle­ge­ver­si­che­rung in Anspruch neh­men zu kön­nen.

Im Mit­tel­punkt der Begut­ach­tung steht die Selbst­stän­dig­keit des Men­schen. Pfle­ge­be­dürf­tig ist ein Mensch dann, wenn er in sei­ner Selbst­stän­dig­keit oder sei­nen Fähig­kei­ten aus gesund­heit­li­chen Grün­den beein­träch­tigt ist. Ein Mensch ist dann selbst­stän­dig, wenn er eine Hand­lung allei­ne, d.h. ohne Unter­stüt­zung durch ande­re und/oder ohne Hilfs­mit­tel durch­füh­ren kann.

Im Sozi­al­ge­setz­buch sind in § 14 (2) sechs Berei­che (Modu­le) auf­ge­führt, anhand derer mit ins­ge­samt 65 Fra­gen bei der Begut­ach­tung ermit­telt wird, ob die Selbst­stän­dig­keit beein­träch­tigt ist:

Modul 1 „Mobi­li­tät“:
Kör­per­li­che Beweg­lich­keit: Kann der Pfle­ge­be­dürf­ti­ge allei­ne auf­ste­hen und vom Bett ins Bade­zim­mer gehen? Kann er sich selbst­stän­dig zuhau­se bewe­gen, ist Trep­pen­stei­gen mög­lich?

Modul 2 „Geis­ti­ge und kom­mu­ni­ka­ti­ve Fähig­kei­ten“:
Die­ser Bereich umfasst das Ver­ste­hen und Reden. Kann der Pfle­ge­be­dürf­ti­ge sich zeit­lich und räum­lich ori­en­tie­ren? Ver­steht er Sach­ver­hal­te, erkennt er Risi­ken und kann er Gesprä­che mit ande­ren Men­schen füh­ren?

Modul 3 „Ver­hal­tens­wei­sen und psy­chi­sche Pro­blem­la­gen“:
Hier­un­ter fal­len unter ande­rem Unru­he in der Nacht oder Ängs­te und Aggres­sio­nen, die für den Pfle­ge­be­dürf­ti­gen, aber auch für ihre Ange­hö­ri­gen belas­tend sind. Auch wenn Abwehr­re­ak­tio­nen bei pfle­ge­ri­schen Maß­nah­men bestehen, wird dies hier berück­sich­tigt.

Modul 4 „Selbst­ver­sor­gung“:
Kann sich der Pfle­ge­be­dürf­ti­ge zum Bei­spiel waschen und anzie­hen, kann er selbst­stän­dig die Toi­let­te auf­su­chen sowie essen und trin­ken?

Modul 5 „Selbst­stän­di­ger Umgang mit krank­heits- oder the­ra­pie­be­ding­ten Anfor­de­run­gen und Belas­tun­gen sowie deren Bewäl­ti­gung“:
Kann der Pfle­ge­be­dürf­ti­ge bspw. Medi­ka­men­te selbst ein­neh­men, den Blut­zu­cker eigen­stän­dig mes­sen, mit Hilfs­mit­teln wie Rol­la­tor umge­hen und einen Arzt auf­su­chen?

Modul 6 „Gestal­tung des All­tags­le­bens und sozia­ler Kon­tak­te“:
Kann der Pfle­ge­be­dürf­ti­ge sei­nen Tages­ab­lauf selbst­stän­dig gestal­ten? Kann er mit ande­ren Men­schen in direk­ten Kon­takt tre­ten oder Freun­de ohne Hil­fe besu­chen?